masywne zwyrodnienia obu stawów kolanowych - czy konieczna amputacja?

Zwracam się z pytaniem z pozycji mającego marne pojęcie o ortopedii lekarza stażysty. 61-letni pacjent z masywnymi zwyrodnieniami obu stawów kolanowych, pacjent chodzi, mimo iż zmiany w badaniach obrazowych temu zaprzeczają, okupione jest to jednak ogromnym bólem. Po konsultacji zaproponowano mu amputację obu nóg. Problem polega na niemożmości pogodzenia się z utratą nóg (mniejszym problemem byłaby niemożność chodzenia), mężczyzna całe życie niezwykle aktywny, zawodowy żołnierz, spadochroniarz – stąd prawdopodobnie problemy ze stawami. Cukrzyca kontrolowana leczeniem doustnym i dietą.

RTG na zdjęciach PA – lewy: stan po przebytym zabiegu z widoczną stalową śrubą z w rzucie nadkłykcia przyśrodkowego lewej kości udowej; zwichnięcie w tym stawie i zwężenie szpary stawowej. Masywne zmiany zwyrodnieniowe i wytwórcze w obrębie nadkłykci i kłykci kości udowej lewej i kłykci lewej kości piszczelowej. Zniekształcenie powierzchni stawowych z dużym odczynem sklerotycznym w warstwie kostnej