Moje wątpliwości budzi sposób oceny raka prostaty a ściślej różnicowanie między T2 a T3. Jest to istotny problem bo od tego zależy dawka promieniowania i czas trwania hth i kwalifikacja do radioterapii bądz chirurgii
1. Usg transtektalne jest mało czułe, a chorzy którzy mieli np. 2 razy robione mają różne opisy.
-2. Wiadomo że u chorych u których wcześniej ocenieno prostatę jako T2 i przeszli prostatektomię w badaniu hist-
pat u 30% stwierdza się T3.
3. Opisy biopsji są niewystarczające.
Czy są jakieś kliniczne cechy T3?, czy kierować chorego na rezonans?
Chory ma psa 17, glison z 2 płatów 7, prostat twarda z guzem w 1 płacie, usg transrekt.- bez oceny pęcherzyków, zmiany hypehogeniczne w prostacie. Na podstawie wzorów ryzyko N+=21%, zajęcia pęcherzyków 27%.
