Konsylium24

obrzęki niejasnego pochodzenia

Pacjentka 38 letnia, przyjęta została do szpitala z powodu narastających obrzęków kończyn dolnych, które pojawiły się nagle.Pacjentka zgłasza delikatny ból  kości śródstopia poza tym żadnych innych dolegliwości.Obrzęki są obustronne, duże.Pacjentka nie podaje wcześniejszych zakażeń ani żadnych przebytych chorób.Były wykonane badania tj badanie ogólne moczu-w normie, białko całkowite -w normie, morfologia krwi - niedokrwistość mikrocytarna, ferrytyna 14,6 (norma 15- 160), hormony tarczycy - w normie, CRP=90,6 , OB= 28, bilirubina całkowita w normie, glukoza w normie, lipidogram w normie, w elektoforezie białek surowicy- jedynie obniżenie albumin wynik obniżony do 49%( norma 54-65%), elektrolity w normie, badanie kału na krew utajoną - ujemne, p/anty CCP - wynik ujemny,czynnik RF ujemny ,rtg klp- prawidłowe, ekg prawidłowe, echo prawidłowe, d-dimery - 2915,97 , kolejne 1225,63 przy czym chirurg naczyniowy  wykluczył choroby naczyń żylnych i tętniczych, NT-pro BNP- 92 (norma<110pg), usg j.brzusznej w normie.Nie mam koncepcji co do dalszej diagnostyki.Bardzo proszę o jakieś sugestie.

no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN