pPacjentka, ur 1948, w I2009 zgłosiła się do poz z powodu trwającego od2 tyg osłabienia, stanów podgorączkowych-rano37,3, wieczorem38 i kaszlu mokrego od 4tyg. W wywiadzie 1982r- Ca szyjki macicy z Co-terapią. Osłuchowo bz.L-8.1, E-3,68, Hb-11.8, Ht-34,8, MCv-94.6, MCHC-33.9, MCH-32.1, Plt-303tys, p-1, s-74, e-2, l-23, OB-131,CRP 44, Fe-32,6, poza tym jeszcze (bez cyfr) Na, K, Alat, Aspat, mocznik, krea w normie,  Rtg płuc- Przepona wolna. Plamiste zacienienia zlewające się w polu dolnym płuca prawego. Pasmowate zacienienia w polu dolnym płuca lewego. Sylwetka serca w normie. Skierowana do szpitala. Posiew plwociny- wyhodowano Streptococci z gr viridans, dronoustroje drożdzopodobne++. Rtg płuc po 2 tyg leczenia: Przepona o nieco policyklicznym obrysie, poj zrosty. W rzucie segmentu podstawnego tylnego płuca prawego wyodrębniają sie zlewające się krągle cienie śr 28mm mogące odpowiadać neo. Bronchoskopia-Struny głosowe prawidłowo ruchome. Tchawica, ostroga gł bz. Obustronnie mierna ilość śluzowo-ropnej wydzieliny. Po odessaniu wszystkie ujścia płatowe i segmentowe drożne, niezmienione. Śluzówka plata środkowego i górnego lewego o cechach zapalnych. Leczona- augmentin, cipronex, dalacin, do domu klabax. KT klp- Zagęszczenia miąższu płucnego w polu dolnym i u podstawy płuc plamisto zlewające się ze śladowym bronchogramem powietrznym- najpewniej zmiany bliznowate, niedodmowe/pozapalne. Słabo wysycone podopłucnowe i środmiąższowe guzkowe zageszczenia w polu dolnym obu płuc oraz w polach środkowym i gornym płuca prawego. Granicznej wielkości wezeł przytchawiczy dolny 8x11mm, poza tym węzły bz. HP popłuczyn oskrzelowych- makrofagi i komórki normotypowego nabłonka cylindrycznego. Pobrano popłuczyny (przy bronchoskopii) na BK, BO, CYT.

Po kontroli w Por Ch Płuc- doxycyclina.

Aktualnie OB-88, L-6,7, E-3.68, Hb-11.7, Ht-35,2. Nadal osłabiona, pokasluje. Co jeszcze mogę zrobic, co zalecić?