Moi Drodzy chciałbym jeszcze powrócić do dyskusji na temat 30 latka z uderzeniami gorąca

http://konsylium24.pl/show/przegladaj_posty/moje_posty/3334/30-latek-z-uderzeniami-goraca.html

Dla przypomnienia:

30 letni Pacjent, palący pół paczki papierosów dziennie od 10 lat, od roku skarży się na osłabienie

i pojawiające się epizodycznie uderzenia gorąca. Zgłasza iż podczas uderzeń czuje się jakby był pijany.

W czasie uderzeń nie stwierdza się podwyższonego RR ani innych niepokojących objawów.

Na co dzień przyjmuje Concorcor 2,5 mg, Lipanthyl supra 160, witaminę C, magnez i omega3.

RR 130/80

W ciągu roku łącznie 4 uderzenia gorąca. Konsultacja okulisty, nefrologa, endokrynologa nie wniosła nic nowego do sprawy.

EKG i ECHO serca w normie. Jeden epizod zapalenia zatok w ciągu roku.

Pacjent zgłasza kolejne epizody uderzeń gorąca, które opisuje w następujący sposób:

"Jest mi ciepło w głowę, od kiedy biorę leki na nadcisnienie - jest lepiej (mniej ostro) - ciepło w głowę czasem połączone jest z uczuciem oszołomienia (jakbym był pijany) - czasem wystepuje przyspieszenie pulsu i wzrost cisnienia (tego drugiego zwlaszcza) - ale nie zawsze. Podobnie nie zawsze wzrostowi cisnienia towarzyszy uczucie ciepła."

Dodatkowo wykonał dobową zbiórkę moczu - wyniki na zdjęciu.

Oraz 24h badanie holterowskie: RR 147/85. Wartości RR podwyższone w ciągu całej doby, bez nocnego spadku.

Co lekarz rodzinny może mu jeszcze zaproponować?