hiperpigmentacja skóry całego ciała, przerzedzenie owłosienia
66- letnia kobieta do tej pory nie leczyła się z żadnego powodu- od 3 lat stopniowo nasilająca sie hiperpigmentacja skóry, początkowo okolicy szyi i dołów pachowych, teraz zajęty tułów i kończyny dolne oraz górne ( najbardziej na tułowiu), okresowo świąd, znaczne przerzedzenie owłosienia skóry głowy, pach i okolicy narządó płciowych., bruzdowanie paznokci. Początkowo hospitalizowana z powodu pancytopenii- RBC 1.0; MCV 120; WBC 2.45; PLT 63. poziom wit B12 -33.76. Zespół tylnosznurowy. Podano wit b 12, kwas foliowy. Po miesiącu morfologia prawidłowa. W badaniach laboratoryjnych niewielka ilość płynu w j. opłucnowych i jamie otrzewnowej- obecnie bez płynu. Konsultowana dermatologicznie- zasugerowano diagnostykę w kierunku hemochromatozy- żelazo 176, UIBC 42, ferrytyna 344. W badaniu hist- pat wycinka skóry- makrofagi gromadzące melaninę, brak podstaw do rozpoznania hemochromatozy. Przeciwciała ANA ujemne. Macie jakieś propozycje co do dalszej diagnostyki ?
Access to the content of the website only for logged in doctors