Pacjentka lat 70 z rozpoznaną 5 lat temu CML Przyjęta do szpitala z powodu wysokiego poziomu płytek ( 2670 tyś) Dotychczas leczona zmiennymi dawkami HU, w początkowym okresie próby stosowania interferonu alfa bez powodzenia z uwagi na nasilone objawy uboczne. Obecnie leczona Dasatinibem. Z uwagi na poziom płytek w trakcie hospitalizacji włączono - HU początkowo 2 x 1 g, następnie z uwagi na obniżający się poziom WBC zmniejszono dawke HU do 2 x o,5 g i włączono Intron 3 mln j. Następnie odstawiono HU całkowicie pozostawiono sam intron uzyskując poziom płytek bliski 800 tys. Kilka tyg. ponownie wzrost poziomu płytek do blisko 1300 tys, włączono ponownie Intron 3 mln j co drugi dzień. Wystąpiły nasilone objawy uboczne, Efekt obniżenia poziomu płytek praktycznie żaden, włączono ponownie HU 2 x 0,5 g odstawiając Intron. Chwilowy spadem poziomu płytek do blisko 1050 tyś. Jednak po dwóch dniach płytki 1500 tys. Obecnie otrzymuje ponownie Intron 3 mln co drugi dzien oraz HU w dawce 2 x 1 g. Po włączeniu intronu płytki spadły co prawda do 1250 tys lecz w dniu dzisiejszym ponowny wzrost do wartości 1350 tyś., stąd pomysł zwiększenia dawki HU.
Bardzo proszę o sugestie co do dalszego postępowania.