Konsylium24

Co sądzicie? Dr House by sie przydał...

Chcę wam opowiedzieć historie 3 pacjentów , którzy w ostatnim okresie byli u nas na oddziale. Sprawy do końca nie wyjaśnione, nawet powiadomiliśmy policję, ale pewnie utknęły w martwym punkcie.

Dwóch pacjentów znam z opowiadań bo byłam wówczas na urlopie.

Pacjent I: mężczyzna ok. 40 lat, od 2-3 dni narastająca duszność spoczynkowa. W  RTG klp: duża zmiana we wnece prawego płuca- zapalenie? niedodma? TK podejrzenie zatorowości , ale w angio- TK nie potwierdziło się. Duszność szybko nasilała się, podwyższone parametry nerkowe. Przesłany na Pulmonologię. Podobno stamtąd przeniesiony na OIOM z ostrą niewydolnością nerek i bardzo wysokimi wartościami transaminaz i CPK ( kilka tysięcy). facet nadużywał alkoholu, mówił, że pił wszystko co miał pod ręką. Nie wiemy co dalej z nim bo jest w innym mieście. Podejrzewamy, że to zatrucie jakąś substancją. Podobno kolega z którym pił alkohol zmarł gdzieś w szpitalu w Polsce

Pacjent II: też mężczyzna nadużywający alkoholu, przyjęty z dusznością, masywne zmiany w płucu prawym- niedodma? zapalne?, szybkie narastanie parametrów nerkowych, transaminazy i CPK - kilka tysięcy. Jest dializowany w naszym szpitalu.

Pacjent III- mężczyzna 38 lat trafił na oddział dziś rano. 3 dni temu wiejska impreza- ale mówi że pił tylko piwo. Od wieczora tego dnia źle się czuje. Wczoraj silny ból po prawej stronie w klatce piersiowej, krwioplucie, duszność. W rtg klp. duża zmiana w prawym płucu. W TK- podejrzenie zapalenia? niedodma? CRP: 700, prokalcytonina wysoka, leukopenia (1,2) , trombocytopenia (70 tys.), niewielkiego stopnia niedokrwistość, podwyższone transaminazy, kreatynina : 2,7  , mocznik ponad 100. W RKZ niewielkie zmiany - bez kwasicy. Mieliśmy awarię w laboratorium ale mam przeczucie że CPK jutro będą wysokie. Stan pacjenta pogarszał się, bezmocz. Przeniesiony z podejrzeniem sepsy na OIOM. Podobno gość pracuje w tym samym zakładzie co Pacjent II.

Może ten ostatni przypadek nieco inny, ale co sądzicie?

no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN