Mam pacjentke lat 70 przyjęta po zasłabnięciu(2gi epizod w ciągu miesiąca).stan ogólny pacjentki dobry.w ekg RZM 63/min,normogram,poj pobudzenie nadkomorowe,bez cech niedokrwienia.W badaniach(morfologia,cukier,K,Na,Cl,kreatynina,Troponina,TSH,ft4 i fT3 norma),rtg kl.p. bez odchyleń.Neurologicznie tez bez odchyleń.
Diagnostyke uzupełniono o Holter'a (rytm zatkowy 46-126/min ,extrasystolia komorowa układająca się w 1 okres komorowego(3 pobudzenia),okresy bigeminii i trigeminii komotrowej,długie okresy niedokrwienia m.sercowego,okresy tachyarytmii w posatci napadowego migotania przedsionków). Wykonano równiez test wysiłkowy -próba zakonmczona po 1 etapie z powodu wyczerpania.Od poczatku zapisu extrasystolia komorowa .RR 220/80.Nie stwiewrdzono zmian spełniajacych niedokrwienia .nie osiągnięto limitu tetna. W echo serca z odchyleń hypokineza segmentów sciany bocznej.
Moje pytanie dotyczy co dalej mam zrobic z pacjentką? aha z leków przyjmuje Acard 75mg,Tulip 20mg ,Prestarium 5mg ,Bbloker odstawilem dzis HR 48/min.
