Neuropatia proksymalna cukrzycowa - czy leczycie sterydami, azatiopryną i IG iv?
Mam pacjenta, który podpada po opis (cytuję):
http://www.mp.pl/artykuly/?aid=11833&PHPSESSID=4FD2964525D74E8FB50A82A0D2663B35
Neuropatie ruchowe proksymalne (amiotrofia cukrzycowa)
Od wielu lat uważa się neuropatię proksymalną za składową neuropatii cukrzycowej. Jej patogeneza była słabo poznana[30] i w związku z tym nie stosowano leczenia, uważając, że dolegliwości ustąpią samoistnie w ciągu 1-2 lat, choć w tym czasie chorzy odczuwają silne dolegliwości bólowe, osłabienie, a ich sprawność jest ograniczona. Neuropatia ta ma kilka synonimów: neuropatia proksymalna, neuropatia udowa, amiotrofia cukrzycowa i cukrzycowe wyniszczenie neuropatyczne. Proksymalną neuropatię ruchową można rozpoznać klinicznie na podstawie następujących cech:
1) występuje głównie u osób starszych;
2) początek stopniowy lub nagły;
3) najpierw pojawia się ból ud, bioder lub pośladków;
4) następnie występuje osłabienie proksymalnych mięśni kończyn dolnych, uniemożliwiające wstanie z pozycji siedzącej (dodatni objaw Gowersa);
5) początek jednostronny, następnie zajęcie drugiej strony;
6) współistnieje z symetryczną polineuropatią dystalną;
7) występują drżenia pęczkowe mięśni, samoistne lub wywołane opukiwaniem.
Obecnie się uw
Ten post ma 5 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.