Trudna diagnostyka ch. towzrzyszących

17
Problem kliniczny
Problem neurologiczny?, neurochirurgiczny?, Immunologiczny? Angiologiczny? Podostre stwardniające zapalenie mózgu? Ucisk rdzenia kręgowego? Rozp. zasadnicze: Mikroskopowe zapalenie naczyń. 04.2013 operacja kręgosłupa szyjnego : spondylodeza przednia – ACIF z implantacją Cage C5/6 i C6/7. Operację poprzedziły kilkuletnie dolegliwości bólowe karku, mniej kr. Th, potylicy, drętwienie pleców, „trudności utrzymania głowy na karku” , a przed sama operacją – wypadanie przedmiotów z ręki prawej i duże trudności wytrzymania w pozycji siedzącej, szczególnie za kierownicą lub przed monitorem, ale też trudno było w pozycji stojącej. Niewielkie krztuszenie przy połykaniu. To ciąg dalszy wątku z 2013: https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/65895 6 tyg. po zabiegu stany podgorączkowe do 37,8 trudności chodzenia, potężne zmęczenie, wzrost OB. do ok. 70/ i CRP do 100. Spadek m. ciała o 10kg. Trudności połykania i artykulacji. Pogorszenie parametrów nerkowych do EGFR poniżej 30. Po poszukiwaniach : Mikroskopowe Zapalenie Naczyń p-ANCA. Kilka cykli cyklofosfamidu, sterydy. Głównie z powodu zapaleń żył głębokich kkd odstawiony cuklofosfamid. 2014 epizod TIA. Obecnie : Zmęczenie o różnym i zmiennym nasileniu. Głownie bóle karku i potylicy. Są dni, gdy potrafię przejść 2 km, kiedy indziej po 4oo m już wyczerpany. Potrafią boleć mięśnie kończyn dolnych, gł. uda, pośladki, mm. międzyżebrowe. Bardzo dokuczliwe bóle mm. szyi, gł. mostkowo-sutkowo-obojczykowych, z bolesnymi skurczami. Bóle ramion. Gdy rano wstaję – zdrętwiały kark, ból ramion. Obecnie rano - umiarkowane drętwienie kończyn górnych i dolnych. Jeszcze kilka miesięcy temu zdrętwienie było znaczne, ustępowało b. p
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.

Ten post ma 17 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.