Cykliczne dolegliwości chorego po zabiegu raka nerki leczonego wcześniej na boreliozę

10
Problem kliniczny

Mam prośbę o sugestie dotyczące wprawdzie nie mojego pacjenta,ale bliskiej mi osoby.

Pacjent 36 letni, palący kilka papierosów dziennie od 2007 roku miewa kilkutygodniowe okresowe dolegliwości na przemian z okresami poprawy. Chory określa to mianem wysiewu objawów, występujących prawie jednocześnie, bez uchwytnego czynnika wyzwalającego.

Stany podgorączkowe do 37,5 /1 epizod gorączkowy do 41 C z bólem gardła w 2007 roku na początku objawów/, palenie czoła i skroni po stronie lewej, pieczenie oczu, uczucie mokrego ucha lewego, bóle gardła, uczucie mrowienia i świądu wewnątrz czaszki, nadwrażliwość na dotyk i ciepło w/w okolic, odczucie wysypki na czole i policzku lewym w postaci bardzo drobnych grudek ze spotęgowanym odczuciem palenia
Dodatkowo bóle w plecach ,z utrudnionym oddechem bez kaszli, nadmierne pocenie, bóle w okolicy stawu biodrowego prawego i bóle okolicy LS po stronie z promieniowaniem do jądra prawego i do k.d.p. po wewnętrznej stronie aż do palucha, z uczuciem „igiełek wbijanych w mięśnie i stawy”
Dodatkowo występuje ogólne rozbicie, osłabienie, wewnętrzny niepokój, kołatania serca, brak apetytu, odruch wymiotny.

Chory w 2005 roku przebył uraz czaszki od tego okresu miewał bóle głowy o innym charakterze niż obecnie i bóle brzuch typu napadowe „wibrowanie” krótkotrwałe kilkusekundowe powtarzające się wielokrotnie bez związku zjedzeniem.. Wykonane wówczas badania z odchyleń od normy: TK z niejonowym kontrastem zmian nie wykazało poza włókniejącym krwiakiem zewnątrz czaszkowym w okolicy ciemieniowej prawej.
Z badaniach laboratoryjnych w 2005 podwyższony poziom Alat 69,1 poza tym bez odchyleń.

W 2008 roku chory z powodu nawrotowych dolegliwości był diagnozowany z odchyleń od normy stwierdzono Alat 34 przy normie do 31 u/l., ASO 200, przy saprofitycznej florze w wymazie, dodatni wynik Igm przeciw boreliozie met. Elisa, słabo dodatni wynik dla antygenu p83 kDa met.Western Blot i dodatni wynik met. PCR /Poznań/
Leczony 30 dni Unidoxem 200mg/dz, następnie 20 dni Biotraxonem 2x1 g Tinidazolem 2x dz, Azitromycyną 1xdz i Viregytem 1x dz, 35 dni Duomoxem 6g/dz, Tinidazolem 2xdz, Rolicinem 2xdz, Viregytem 1xdz, 18 dni Zinacef 1,0 2x dz, Tinid

Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.

Ten post ma 10 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.