Troponinoza u staruszka

Na izbę przyjęć szpitala rejonowego karetka przywiozła pacjenta lat 90. W karcie MCR stoi jak byk: "wymioty, odwodnienie". Brak dokumentacji medycznej. Pacjent z powierzchownym kontakcie logicznym, nie pamięta jaki jest rok, nie wie gdzie jest, pamięta jak się nazywa. Neguje dolegliwości w chwili obecnej, mówi, że dziś wymiotował. Neguje ból w klp, duszność, omdlenie. Wywiad trudny do zebrania - pacjent nie odpowiada na pytania. Mówi nie na temat. Podczas pobytu wyrwał sobie venflon 2x. Wydolny krążeniowo i oddechowo. Bez cech duszności. Śluzówki wilgotne, objaw fałdu skórnego (-), nawrót włośniczkowy <2s. Osłuchowo płuca i serce b/z. Brzuch miękki, niebolesny, bez oporów patologicznych. Obj. Goldflamma (-). Bez obrzęków kk. dolnych - cechy zespołu pozakrzepowego na podudziach. Bez ewidentnych zaburzeń czucia i ruchomości w obrębie kończyn, siła mięśniowa prawidłowa. Bez cech niedowładu z n. VII. Obj. sztywności karku (-). Badanie utrudnione - pacjent nie w pełni współpracuje. W badaniach do