Bóle stawowe - proszę o konsultację

Proszę o pomoc w sprawie 37-letniego pacjenta z bólami kończyn dolnych od około 3 tygodni. Dolegliwości nasilają się. Początkowo ograniczone były do niektórych stawów kk. dolnych – głównie skokowych oraz kolanowych, a także mięśni podudzi. Następnie rozprzestrzeniły się i aktualnie dotyczą dodatkowo stawów biodrowych, nadgarstków i w niewielkim stopniu kręgosłupa w okolicy L-S. Pacjent zgłasza także dolegliwości bólowe podeszwowych stron obu stóp podczas chodzenia. Okresowo pojawiają się symetryczne obrzęki podudzi zlokalizowane w okolicy kostek. Występuje też sztywność poranna trwająca > 1 godzinę. W niektóre dni pacjent, jak twierdzi, nie może wstać z łóżka. Innego dnia samopoczucie jest zdecydowanie lepsze. Sporadycznie występują zawroty głowy. Stale utrzymuje się stan podgorączkowy (temperatura rzędu 37,2 – 37,7 st. C). Kilka tygodni wcześniej jeździł na nartach. Od czasu zaprzestania tego sportu do wystąpienia pierwszych objawów minęły ok. 2 tygodnie. W badaniu