DOUBLE-HIT Lymphoma - jak wygląda polska praktyka?
7
Problem kliniczny
Chłoniaki B-komórkowe, z punktu widzenia 'starej' (WHO2008) klasyfikacji zwykle DLBCL, w nowej - dopiero co zasygnalizowanej raczej niż ogłoszonej - odrębna kategoria.
Mają równocześnie dwie translokacje:
1. CMYC ('proliferation driver')
2. BCL2 (i/lub BCL6, niektórzy zaliczają tez do tej kategorii te z CCND1).
To jedne z najgorszych nowotworów - z minimalnym odsetkiem wyleczeń, przeżycia praktycznie kilkumiesięczne. Regułą jest jakaś-tam odpowiedź na leczenie, z iluzją powodzenia, po czym bezlitosna oporna na wszelkie dalsze poczynania wznowa.
W UK panuje pewna dezorientacja co do tego, czy to rozpoznawać (z trendem ku temu, by jednak tak), i jak leczyć (z trendem ku temu, by leczyć bardzo agresywnie, np. R-CODOX-M/IVAC czy jakimś równie jadowitym zestawem truciz
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 7 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.