przetoka żółciowa - co może być nie tak

4
Problem kliniczny

Witam,

mam przypadek, który spędza mi sen z powiek już od miesiąca - 50-letnia pacjentka, w sierpniu 2009 została przeprowadzona operacja usunięcia ogromnej torbieli bąblowcowej wątroby płata prawego segm VII/VIII, do nas trafila w grudniu z przetoką - dren założono do miąższu wątroby, dziennie ok 800 ml żółci. Śródoperacyjnie dziura wyrwana w wątrobie i ziejący przewód żółciowy, zakażony zbiornik żółci, martwica i przebity przez miąższ cewnik Foleya z napompowanym balonem na końcu... ze względu na braki krwi i rzadką grupę wykonano bisegmentektomię (VII i VIII), zamknięto prawie na sucho. W czasie operacji spadek ciśnienia na 50/nieozn (pacjentka miała wyjściowe 80/60 i w ogóle jakieś niskie od początku). Po operacji niby wszystko ładnie, ale 2 dni po - ostra niewydolność wątroby, obrzęki, wodobrzusze, żółtaczka itp - prawdopodobnie na skutek niedokrwienia w cz

Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.

Ten post ma 4 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.