Jakie sa ewentualne wskazania , mozliwości i perpektywy leczenia raka stercza (w opisanym przypadku)

Witam  . A oto  historia  :

Pacjent l.69, w przeszłości palący (nie pali >8lat).

20.5.2009 na Oddziale Urologii
USG układu moczowego ; gruczoł krokowy o wymiarach 4 x 39 x 34 (HxWxL) objętośc 33 ml, PSA : 8,39 ng/ml; wzrost od ostatniej biopsji.Strefa przejściowa i centralna o niejednorodnej echogenicznosci z rozrostem gruczołowym symetrycznym.Strefa obwodowa o niejednorodnej echostrukturze, bez z mian ogniskowych . zarys torebki nierówny po stronie prawej. Liczne masywne zwapnienia okołocewkowe, w torebce chirurgicznej gruczołu po obu stronach. Nieprawidłowe hypoechogeniczne odbicia ze zwapnieniami w szczycie gruczołu - pobrano dodatkowe wycinki do badania histpath Pęcherzyki nasienne symetryczne . biopsja rozszerzona.

Zastosowano leczenie : TRUS + bipsja igłą TRu-cut.
Zlecenia : Cipronex,przez 5 dni, za 4 tygodnie odebrac wynik badania hist path, kontrola z wynikiem w POr.Urologicznej.

Biopsja prostaty: dg.5.6.2009:
w jednym z 3 nadesłanych bloczkow :"materiał rozfragmentowany , zawiera utkanie : adenocarcinoma prostate , G2, Gleason gr.3+4= score 7.
Łączna długość czterech drobnych fragmentów z utkaniem raka : 5 mm.

30.6.2009: PSA :5,61 ng/ml;
16.7.2009 z Poradni Urologicznej TK brzucha z kontrastem : bez cech rozrostu:
torbielka w watrobie o śr. 7 mm; trzustka zwidoczną zmiana tkankową wyrostka haczykowatego od strony przedniej uwypuklająca zarysys narządu o gestosci 38 jH, ulagająca wzmocnieniu kontrastowemu do 49 jH- obraz TK do różnicowania miedzy gruczolakiem a inną zmiana .
W lewym nadnerczu zmiana ogniskowa o wym 16x13 mm- gruczolak? W prawej nerce torbielka korowa o śr. 9mm, poza tym bez innych zmian.
Pęcherzyk żółciowy bez złogów . Drogi żółciowe nieposzezrone.
Pęcherz moczowy słabo wypełniony , bez