Nowotwór (?) o nieznanym punkcie wyjścia u młodego mężczyzny

28
Problem kliniczny
25-letni, dotychczas nie leczący się (i cieszący się zdrowiem) przewlekle mężczyzna. Przed 2 miesiącami łagodna infekcja g.d.o. leczona objawowo. Przed miesiącem wyczuwa na szyi, w prawej okolicy nadobojczykowej niebolesny, nieprzesuwalny guzek? powiększone węzły chłonne. Od ok. 10 dni okresowo gorączka do 38 st. C., u nas stan podgorączkowy. Poza tym niewielki świąd skóry. Neguje duszność, pogorszenie tolerancji wysiłku, dolegliwości bólowe, utratę masy ciała, brak apetytu. Nie podróżował do krajów egzotycznych. Pracuje jako informatyk. Przedmiotowo poza stanem podgorączkowym, bez istotnych odchyleń, poza wyczuwalnym twardym guzkiem? tudzież pakietem węzłów prawej okolicy nadobojczykowej, wątroba, śledziona palpacyjnie - niepowiększone Diagnozował się ambulatoryjnie, miał zrobione m.in. TK klp z kontrastem: w śródpiersiu przednim masa guzowata o niejednorodnych wymiarach ok. 52x74x98mm – pakiet węzłów chłonnych z rozpadem, tu grasicy?, masa nieco modeluje, przemieszcza na stronę prawą pień płucny, zwraca uwagę asymetria tkanek miękkich w lokalizacji typowej dla mięśni MOS – po stronie prawej naciek mięśnia MOS W bad. lab.: transaminazy, bilirubina całk., TSH z fT4, elektr
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.

Ten post ma 28 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.