chora lat 40, napadowe nadciśnienie + biegunka

42-letnia chora z napadowym nadciśnieniem, któremu towarzyszy biegunka, wcześniej z wymiotami, najczęściej w nocy, wybudzając chorą ze snu, z dreszczami i potem. Zwykle ciśnienie 150/110, biegunka. Podczas ataku bierze kaptopryl, który w relacji chorej pomaga w obniżeniu ciśnienia. Atak trwa od godziny do kilkunastu godzin. Początek napadów wiąże z przyjmowaniem preparatów mających działać na układ serotoninergiczny (suplement diety) przed ok. 6 miesiącami. Po wstępnej diagnostyce została wysłana do psychiatry, który wykluczył depresję i podejrzewając zaburzenia nerwicowe (do których nie był przekonany), włączył leczenie SSRI zaczynając 5 mg escitalopramu. Ataki trwały dalej, o znacznym nasileniu, pomimo odstawienia suplementu diety i niskich dawek SSRI. Psychiatra w końcu odstawił leki, su