ONN + Krwawienie z przewodu pok + Ostre zapalenie osierdzia
57
Problem kliniczny
Pacjentka lat 57 przyjęta do oddziału z powodu KRWAWIENIA Z PRZEWODU POKARMOWEGO. Leżała najpierw na chirurgii 2 dni, otrzymywała leczenie zachowawcze, była przetaczana krew. Z powodu anurii i rosnących parametrów NIEWYDOLNOŚCI NEREK przeniesiona na intensywną terapię. Tam leczona płynami bez większego efektu. PRZEWODNIONA.
W badaniu USG które wykonałem przedwczoraj na prośbę anestezjologa były objawy typowego przewodnienia : linie B w USG płuc, poszerzone żyły główna dolna i nerkowe, płyn w obu opłucnych ok 300-400ml, nerki bez zastoju w sensie wodonercza, z dobrze widocznymi piramidami (pewnie z powodu przewodnienia) , nie powiększone. Serce bez poszerzenia jam. EF 53%. Ciśnienie płucne w normie. Parametry rozkurczowe w normie. Nie ma płynu w osierdziu.
Zdecydowaliśmy, że jest to pewnie niewydol
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 57 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.