10 letnia dziewczynka - zmiany skórne, wysokie miana przeciwciał, podejrzenie tocznia.

Dzień dobry wszystkim koleżankom i kolegom. Proszę Was o dyskusję diagnostyczną na podstawie przedstawionego opisu mojej 10-letniej kuzynki. Dotychczasowi lekarze rozkładają ręce, przyjmują raczej postawę wyczekującą, bo objawy skąpe. Rodzice zaniepokojeni nie wiedzą co o tym myśleć i co robić. Dziewczynka 10 lat, stan ogólny dobry. Dolegliwości, stan obecny: - bóle głowy 2-3/tydz., osłabienie. Bóle mięśni (choć może to być spowodowane zajęciami sportowymi.) - bardzo sucha skóra, wysypka szczególnie na nogach - drobne chrostki, swędząca skóra na głowie-stosowanie szamponów specjalistycznych przynosi czasową poprawę. - dziecko bardzo blade, cera wręcz porcelanowa – nie występująca wcześniej. Rozdrażnienie, wybuchy złości, apatia, brak apetytu. - przez wiele miesięcy katar, szczególnie rano. Dziecko przebadane laryngologicznie i alergologicznie - bez zastrzeżeń. - przeciętnie raz na miesiąc/dwa silny krwotok z nosa. Naczynia krwionośne w nosie osłabione, dziecko zapisane na zabieg do kolejki przyjęć pilnych na czerwiec 2018r. We wrześniu 2016 przeprowadzona koagulacja naczyń krwionośnych w nosie, przez rok krwawienia nie wystąpiły. Na początku lipca trafiła do dermatologa z powodu zmiany skórnej - pasek na wewn.stronie ręki, od nad