Polekowa dysfunkcja seksualna - jak zjeść ciastko i mieć ciastko ???

Pacjentka z zespołem nakładania się trzech jednostek chorobowych wg ICD-10: 1 - sezonowa choroba afektywna 2 - zespół lęku uogólnionego 3 - zaburzenie schizoafektywne Z powodu swoich przypadłości zażywa następujące leki: 1 - Zalasta 10 mg 1 x dziennie (wieczorem) 2 - Solian 200 mg 2 x dziennie (rano i wieczorem) 3 - Prefaxine, obecnie 175 mg 1 x dziennie (rano); w lecie mniej 4 - Pregabalin 150 mg 1 x dziennie (rano) U pacjentki występuje wtórna anorgazmia i spadek libido. Stosowana kombinacja leków ma tę zaletę, że od 3 lat jest skuteczna (w tym czasie praktycznie bez zaostrzeń w porównaniu z poprzednią dekadą). Jednak to właśnie leki prawdopodobnie powodują dysfunkcję seksualną (Solian i być może Prefaxina). Jakie zmiany leków (minimalizując ryzyko utraty skuteczności p