Co dalej w krytycznej miażdżycy tętnic k. dolnych?

Proszę o poradę dotyczącą optymalnego leczenia zaawansowanej miażdżycy kk. dolnych. Oczywiście jest chromanie przestankowe, poza tym bez klinicznie objawowych epizodów ostrego niedokrwienia kończyn. Obciążenia to NT dość dobrze kontrolowane, miażdżyca t. szyjnych (ok.60%), Echo serca - w normie wieku. Czy w takich przypadkach w ogóle się operuje? Stenty? By-passy? Jeżeli tak , to jakie jest rokowanie? Ze studiów pamiętam że są to ciężkie zabiegi - no ale to było wieki temu. wynik CT angio Strona lewa: Tętnice biodrowa wspólna, biodrowa zewnętrzna, zmienione przez wielopoziomowe, uwapnione blaszki miażdżycowe, maksymalnie przewężające światło naczyń o około 30-40 %. Tętnica udowa wspólna w dystalnym odcinku tuż na poziomie podziału co najmniej granicznie zwężona o około 60- 70 %. Tętnica biodrowa wewnętrzna zmieniona przez masywne blaszki miażdżycowo, drożna. Tętnica głęboka uda drożna, szeroka, zmieniona przez przyścienne zmiany miażdżycowe. Tętnica udowa powierzchowna w proksymalnym oraz bliższej części środkowego odcinka zmieniona przez uwapnione blaszki miażdżycowe, przewężające światło przepływu do 40-60 %, w dalszej części środkowego odcinka oraz w kanale przywodzicieli niedrożna. Tętnica podkolanowa krótkoodcinkowo istotnie zwężona o około 70 %. Pień piszczelowo- strzałkowy dystalnie istotnie zwężony o około 70