Hi Hi, doktory, konsultanty, i żony leczenie z "pani domu radzi".
19
Problem kliniczny
2 miesiące temu:
-Doktorze mam tu takie zmiany skórne od nieco ponad tygodnia
- gdzie?
- na przedramieniu, swędzą, nasilają się nieco wiczorem.
(oglądam - troche przeczosów, nieco linijnie, drobniutkie niewielkie, rzadkie, trochę na świerzb, ale nie typowo dla świerzbnu.
Zbieram jeszcze troche wywiadu, ale z niczym tego się nie da powiązać, nie ma ewidentnej przyczyny).
- Wie pan co, być może jest to świerzb, ale nie mam pewności. Był Pan u dermatologa?
- byłem tydzień temu, też sugerawał świerzb i zalecił jakiś puder i jeszcze jakąś maść, ale swędziało po tym jeszcze bardziej więc
po 2 dniach przerwałem.
(pacjent podał niedokładne nazwy tego pudru, ale z tego co pamiętam gdy sprawdziłem to nijak to na świerzb było).
- Wie pan co zapisze panu na próbę, żeby zobaczyć czy jest poprawa Crotamiton w płynie.
Pacjent wzią i poszedł do domu, miał przyjśc na kontrole za 5-7 dni.
przyszedł prawie po 2 miesięcach.
- Jak tam?
- no dalej swędzi trochę, ale jest też trochę lepiej.
- Aha, a stosował Pan lek zgodnie z zaleceniami?
- No, nie, bo po 2 dniach zacząłem mieć mrowienia i pieczenie na skórze po tym Crotamitownie więc przestałem go stosować.
Ale byłem u jeszcze jednego, innego dermatologa.
- I....
- powiedział że to na sto procent nie świerzb.
- ok... a co rozpoznał? albo podjerzewał?
- no.... nic...
- a co powiedział?
- no.... nic, że to pewnie jakaś wewnętrzna choroba, na pewno nie dermatologiczna. Może być nawet bardzo poważna... powiedział.
- a zapisał panu coś?
-nie. Powiedział że mam sobie zrobić TK kl. piersiowej i endoskopie.
- hmmm
- i skierował do Alergologa, bo może to też być alergia... na coś.
- i
- trafiłem akurat na darmowe TK (w którymś z prywatnych medy careów), w ramach programu przesiewowego po jakimś tam wieku.
- i ?
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 19 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.