Bardzo trudny i dramatyczny przypadek 25-letniej Anny
168
Problem kliniczny
Otrzymalem ostatnio pytanie od zdesperowanych rodzicow, ktorzy zajmowali sie chora corka. Rodzice poprosili mnie po prostu o opinie i uwagi, prawdopodobnie nadal maja nadzieje na jakas diagnoze, ktora umozliwi terapie.
Anna lat 25, dotychczas zdrowa, bez nalogow. We wczesnym dziecinstwie jednokrotna utrata przytomnosci (bez dalszych konsekwencji). Wywiad rodzinny - mlodsza siostra z zesp Downa, poza tym bez znaczenia. Mezatka, bezdzietna, wywiad ginekologiczny bez znaczenia, stosowala srodki antykoncepcyjne od 2005 r. Przez kilka miesiecy przed pojawieniem sie objawow oddawala regularnie plazme. Konsultowana psychiatrycznie, neurologicznie, rehabilitowana za granica i w Polsce.
Przeczytajcie prosze i napiszcie co o tym myslicie (informacje przekazane od rodzicow).
+++++++++++++++++
ANNA - PRZEBIEG ROZWOJU ZABURZENIA
W kwietniu 2005r. Wyszla za maz za obcokrajowca i zamieszkala za granica. W pierwszym roku pobytu uczyla sie jezyka i prowadzila dom. Nie sprawialo to wiekszych trudnosci. W drugim roku pobytu pracuje jako opiekunka ludzi w podeszlym wieku, przygotowuje sie do studiow , udziela sie w lokalnym kosciele. Prowadzi intensywne zycie.
1) koniec maja 2007 - pojawienie sie trzesienia glowy (ruchy na nie) (czynniki stresujace poprzedzajace zaburzenia: boi sie trudnego egzaminu , praca jako opiekun ludzi w podeszlym wieku, egzaminy , praca spoleczna z mlodzieza w kosciele = bardzo intensywne zycie)
2) koniec sierpnia - nadal trzesie sie glowa, zaczynaja sie trzasc rece, izoluje sie od ludzi, czesto kladzie sie na osobnosci, placze bez powodu, trudnosci z utrzymaniem kontaktu wzrokowego (najchetniej przebywa z zamknietymi oczyma co moze byc zwiazane z podwojnym widzeniem przedmiotow), zaczynaja sie problemy z chodzeniem, podczas chodzenia przechyla sie do przodu w prawa strone, problemy ze snem.
(czynniki stresujace poprzedzajace pogorszenie; a) poczatek sierpnia oboz pod namiotami gdzie przezywa leki klaustrofobiczne podczas noclegow w namiocie, wraca wczesniej z powodu tych lekow. b) polowa sierpnia – rozpoczyna studia, nie rozumie slownictwa podczas wykladow czym sie bardzo stresuje)
3) druga polowa wrzesnia – gorzej chodzi, pierwsze problemy z utrzymaniem rownowagi, slabszy glos , oddech czasami jak u czlowieka przestraszonego, szybko sie meczy, trudnosci z odkaszlnieciem. Podczas chodzenia poczucie „nog w czyms gestym”, ustapilo po kilku rozmowach wykazujacych, ze to nieprawda.
(czynniki stresujace: w pierwszej polowie wrzesnia badania lekarskie i wizyty u lekarzy, caly czas martwi sie stanem zdrowia co jest chyba szczegolnie stresujace)
4) polowa listopada – brak rownowagi uniemozliwiajacy samodzielne poruszanie , silne pocenie szczegolnie dlonie, slaby glos, slaby kontakt z otoczeniem, silne trzesienie rak uniemozliwiajace samo
Anna lat 25, dotychczas zdrowa, bez nalogow. We wczesnym dziecinstwie jednokrotna utrata przytomnosci (bez dalszych konsekwencji). Wywiad rodzinny - mlodsza siostra z zesp Downa, poza tym bez znaczenia. Mezatka, bezdzietna, wywiad ginekologiczny bez znaczenia, stosowala srodki antykoncepcyjne od 2005 r. Przez kilka miesiecy przed pojawieniem sie objawow oddawala regularnie plazme. Konsultowana psychiatrycznie, neurologicznie, rehabilitowana za granica i w Polsce.
Przeczytajcie prosze i napiszcie co o tym myslicie (informacje przekazane od rodzicow).
+++++++++++++++++
ANNA - PRZEBIEG ROZWOJU ZABURZENIA
W kwietniu 2005r. Wyszla za maz za obcokrajowca i zamieszkala za granica. W pierwszym roku pobytu uczyla sie jezyka i prowadzila dom. Nie sprawialo to wiekszych trudnosci. W drugim roku pobytu pracuje jako opiekunka ludzi w podeszlym wieku, przygotowuje sie do studiow , udziela sie w lokalnym kosciele. Prowadzi intensywne zycie.
1) koniec maja 2007 - pojawienie sie trzesienia glowy (ruchy na nie) (czynniki stresujace poprzedzajace zaburzenia: boi sie trudnego egzaminu , praca jako opiekun ludzi w podeszlym wieku, egzaminy , praca spoleczna z mlodzieza w kosciele = bardzo intensywne zycie)
2) koniec sierpnia - nadal trzesie sie glowa, zaczynaja sie trzasc rece, izoluje sie od ludzi, czesto kladzie sie na osobnosci, placze bez powodu, trudnosci z utrzymaniem kontaktu wzrokowego (najchetniej przebywa z zamknietymi oczyma co moze byc zwiazane z podwojnym widzeniem przedmiotow), zaczynaja sie problemy z chodzeniem, podczas chodzenia przechyla sie do przodu w prawa strone, problemy ze snem.
(czynniki stresujace poprzedzajace pogorszenie; a) poczatek sierpnia oboz pod namiotami gdzie przezywa leki klaustrofobiczne podczas noclegow w namiocie, wraca wczesniej z powodu tych lekow. b) polowa sierpnia – rozpoczyna studia, nie rozumie slownictwa podczas wykladow czym sie bardzo stresuje)
3) druga polowa wrzesnia – gorzej chodzi, pierwsze problemy z utrzymaniem rownowagi, slabszy glos , oddech czasami jak u czlowieka przestraszonego, szybko sie meczy, trudnosci z odkaszlnieciem. Podczas chodzenia poczucie „nog w czyms gestym”, ustapilo po kilku rozmowach wykazujacych, ze to nieprawda.
(czynniki stresujace: w pierwszej polowie wrzesnia badania lekarskie i wizyty u lekarzy, caly czas martwi sie stanem zdrowia co jest chyba szczegolnie stresujace)
4) polowa listopada – brak rownowagi uniemozliwiajacy samodzielne poruszanie , silne pocenie szczegolnie dlonie, slaby glos, slaby kontakt z otoczeniem, silne trzesienie rak uniemozliwiajace samo
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 168 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.