Kaszel przewlekły
20
Problem kliniczny
Mam pacjentkę w swojej poradni - lat 44, otyła, z epizodem depresyjnym w wywiadzie. Leczona Tertensif, Amlopin, Lerivon. Od 10 tygodni z nasilonym uporczywym kaszlem, który występuje cały dzień, jest zmienny(ale raczej suchy nieproduktywny). Chrypka. Bez gorączki, bez bólu gardła, bez kataru, sporadycznie zgaga. Co ważne pacjentka ma zespół długiego QT.
Leczona kolejno cefuroksymem w nocnej opiece, później u mnie lewofloksacyną, nebbudem w nebulizacji. Bez poprawy. Osłuchowo bez zmian. Kaszel przeciągał się powyżej 3 tygodni. wykonano RTG - bez zmian, wyniki lab - crp okolice 10, ob okolice 30, w morfologii bez zmian, poza tym, że eozynocyty 2x norma. Laryngolodzy i pulmunolodzy pozamykani na pierwszorazowe wizyty. Konsultowałem się telefonicznie z pulmunologiem z oddziału, sugestia kaszlu spływowego. Konsultowałem się z laryngolog przez telefon- sugestia refluskowego podłoża. Odstawiłem telmisartan i na to miejsce indapamid (kaszel rzadko po sartanach także). Dołączono pantopr
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 20 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.