Bardzo silny ból u pacjentka z wielopoziomowymi zmianami L/S - opis MR
13
Problem kliniczny
Zwracam się o pomoc, bo moja wiedza w tym zakresie jest bardzo ograniczona, ale co gorsze, również od konsultujących neurochirurgów nie otrzymałem żadnych konkretnych, dalszych zaleceń, albo zalecenia ze sobą sprzeczne. Domyślam się, że to oznacza,że niewiele da się zrobić.
Sprawa dotyczy mojego taty, który problemy z bólem kręgosłupa L/S ma od wielu lat, jednak ostatnie 2 lata były dla niego trudne do zniesienia. Z powodu stenozy na tle przepuklinu krążka tej okolicy przebył już zabieg, nieco ponad pół roku temu. Miał chwilową poprawę, jednak aktualnie ból ocenia na 8/10. W poradni leczenia bólu otrzymał w leczeniu fentanyl w plastrach, przyjmuje doraźnie Doretę, przewlekle duloksetynę oraz pregabalinę, jednak bez efektu. Porusza się z trudem, większość dnia przesypia na lekach. Ponadto, mogłoby się wydawać zdrowy człowiek, poza nadciśnieniem tt. bez obciążeń.
Wykonaliśmy w ostatnich dniach kontrolny MR i taki jest opis badania:
Prawidłowe ustawienie kości krzyżowej.
Stan po operacji w zakresie segmentu ruchowego L4-L5- widoczne typowe zmiany jatrogenne.
Nasilone zmiany degeneracyjne w trzonach kręgów lędźwiowych typu zwyrodnienia tłuszczowego ( t. II Modic ), a także zaawansowane zwyrodnieniowo-wytwórcze na ich krawędziach przednich oraz w mniejszym stopniu tylnych.
W badanym zakresie nie uwidoczniono cech kręgozmyku.
Cechy MR rozległej strefy obrzęku szpiku w segmencie ruchowym L4-L5, z z
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 13 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.