Geriatria 2021 jesień pisemy

To co udało mi się zapamiętać: 1. Najczęstsza dyselektrolitemia u starszych to: - hipokaliemia – hiperkaliemia – hipernatremia – hiponatremia – hipokalcemia 2. W przypadku ciężkiej hiperkalcemii w pierwszej kolejności podasz: - PWE – bifosfoniany iv – prednizon po – dializy – 0,9% NaCl + 5% glucosum 3. Najczęstsze przyczyny hiperkalcemii u starszych to: (wielokrotne) - trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc w niewydolności nerek - osteoliza nowotworowa - pierwotna nadczynność przytarczyc - zatrucie witaminą D - podaż doustna 4. W IADL nie ma: - korzystania z telefonu - robienia zakupów - zarządzania pieniędzmi - sprzątania -korzystania z toalety 5. Babcia 86 lat zapytana o posiłek (spożywanie lub przygotowanie) w jakich skalach jest o to pytanie: (wielokrotne) - Katza – Lawtona – Barthel – Tinetti – Norton 6. Mini Cog co w sobie zawiera: trzeba było wybrać że trzy słowa zapamiętać, narysować zegar i przypomnieć słowa 7. Która skala bólu ma pytanie o przyjmowanie leku przeciwbólowego: - NRS -VRS -FNS -VAS -Lantinena 8. U osoby z pośrednim ryzkiem wystąpienia choroby wieńcowej wykonasz badanie potwierdzające: - EKG - badania laboratoryjne - TK klp - ECHO - próby obciążeniowe 9. W hipomagnezemi przy leczeniu nie wykonasz: - podania iv Mg w przypadku objawowej - podania po Mg w przypadku bezobjawowej - wyrównania gospodarki wapnia i potasu - nie pamiętam - podania iv laktoglukonianu wapnia lub chlorku wapnia 10. Clostridium difficile u starszych wybierz fałszywe chyba: - badaniem potwierdzającym infekcję jest test z kału z dodatnimi toksynami lub obecność toksynotwórczego C. difficile - leczeniem z wyboru jest (poza przypadkami ciężkimi) wankomycyna 4x125 mg po lub fidaksomycynę w odpowiedniej dawce - po 48h od rozpoczęcia leczenia osoba już nie jest zakaźna - w celu potwierdzenia skuteczności leczenia wykonuje się badanie toksyn i kału - nie pamiętam 11. H pylori u starszych: (wielokrotne) - 50-70% leczy się antybiotykami - u starszych nosicielstwo jest ok 70% (chyba) - u starszych ze względu na liczne antybiotyki, IPP i brak kwasu solnego rzadziej jest infekcja H pylori - ok 50% jest bezobjawowych 12. Co nie pasuje do uogólnionej reakcji zapalnej PIMS albo SIRS było napisane: - gorączka >38 - lekuopenia -gorączka <36 - niewydolnośc narządowa - nie pamiętam Grunt aby przypomnieć sobie kryteria 13. Kwalifikacja do leczenia tlenem w domu: (wielokrotne) - radiologiczne cechy nadciśnienia płucnego - echokardiograficzne cechy nadciśnienia płucnego - poliglobulia przez 3 miesiące - elektrokardiograczine cechy przerostu prawej komory - echokardiografincze cechy przerostu lewej komory 14. Co nie jest charakterystyczne dla choroby Leśniowskiego Crona: - zmiany skórne - zapalenie błony naczyniowej - biegunka - dalej nie pamiętam 15. Plamy Morgana pojawiają się z powodu: - ubytku barwnika w melanocytach - działania UV na skórę i odbarwienia - zaburzenia naczyniowego w skórze - miejscowego tworzenia włókniaków jako efekt starzenia - nie pamiętam 16. Biegunka wydzielająca wystąpi przy: - Colitis ulcerosa - przyjmowaniu sorbitolu i fruktozy - przyjmowaniu laktozy - po lekach jakiś 17. Depresja u starszych charakteryzuje się: - brakiem smutku - obniżeniem zainteresowań - nie pamiętam 18. U kogo nie zastosujesz elektro i magnetoterapii: (wielokrotne) - infekcja układu moczowego - żylaki odbytu i pochwy - rozrusznik serca - 19. Jakie metody możesz zastosować przy nietrzymaniu stolca (przy różnych chorobach): - kolostomia - regularne wypróżnianie - ćwiczenie mięsni Kegla - jakiś zabieg podszycia odbytnicy ? dziwna nazwa 20. Typowe kryteria na hipotonię ortostatyczną i wybrać jedne 21. Hiponatremia ciężka to: - <130 uzupełniaj wolno - <125 uzupełniaj szybko -<125 uzupełniaj wolno - <130 uzupełniaj szybko 22. Objawy po demielinizacji mostu przy szybkim wyrównaniu sodu: - tetraplegia wiotka - zaburzenia poznawcze 23. Objawy kliniczne niedożywienia: wielokrotne - niedodma - gorszenie gojenia ran - zmniejszony r