Toczyc czy nie? Toczyc, ale jak?
59
Problem kliniczny
Ten pacjent na poczatku grudnia 2023 mial gastric bypass. Wazyl wtedy 122 kg, czyli schudl spektakularnie, moze nawet za szybko. Ale jakos tak zle sie czul, nie mogl sie zebrac. Gastroskopia: wszystko ok, niewielkie owrzodzenie w zespoleniu, ale spokojnie. W koncu zdecydowano o wykonaniu zwiadowczej laparoskopii.
Zaczela sie krwawa jatka. Chirurg wprowadzajac trokar dziabnal zyle krezkowa gorna. Konwersja do laparotomii, bo krwotok byl powazny. Podwiazanie naczynia i zamykamy. Jednakowoz pomimo wlewu 5 l krystaloidow i noradrenaliny w dawce siegajacej 1 µg/kg/min pacjenta nie udawalo sie ustabilizowac. Chirurg: "luzik, przeciez krwawienie zaopatrzona, a z drenu nic nie leci". Ja: "tym gorzej, nalezy podejrzewac krwawienie, kt
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 59 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.