R55
44
Problem kliniczny
Taki kod nielubiany przez PR i SORowców, podobnie jak niesławny acz przydatny R10.
Z racji tego, że ostatnio namnożyło mi się zgodnie z prawem serii (bo takie istnieje!) takich nagle zasłabniętych osób o przyczynie CHGW, proszę o pomoc w ustaleniu, czym zastąpić taki kod R55.
Przypadek pierwszy- 85 latka, która leczy się u kardiologa na nadciśnienie amlopinem i prestarium, bo od pół roku ma zmniejszoną wydolność wysiłkową, a do POZu przychodzi w wypadku, gdy specjalista każe.
Wstęp: 2 mies temu przyszła do POZ, gdyż kardiolog kazał po skierowanie do pulmonologa. Lekarz skierowaniolog skierowanie na prośbę dał, i na rtg klp też, ale z wynikiem już nie przyszła, tylko prosto do pulmonologa. Po którego konsultacji pozostał w systemie ślad, że J45 (pierwszy raz rozpoznane) i rp na comboterol, którego nigdy wcześniej nie brała.
UWAGA tu zaczynam opis dzisiejszej wizyty: U mnie dziś pacjentka przywieziona przez córkę, bo spadła w nocy z łóżka.
Wywiad dawkowany jest jak szczegóły fabuły w powieści sensacyjnej. Po troszku ujawniają się nowe zaskakujące fakty i następują zwroty akcji.
-Leżałam całą noc. Rano zadzwoniłam po sąsiada, i przyszedł mnie podniósł.
-Zadzwoniła Pani do sąsiada? Czyli wstała Pani?
-Nie, leżałam, miałam komórkę przy sobie, ale dopiero jak się rozedniało, to mogłam zadzwonić, bo wcześni
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 44 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.