Uporczywy ból brzucha u pacjenta z chorobą dwubiegunową

Pacjent lat 54, leczony z powodu ChAD od ponad 20 lat, w wywiadzie uzależnienie alkoholowe, trzeźwy od kilku lat. 2021 zdiagnozowano u pacjenta otępienie czołowo-skroniowe. Osobiście mam pewne wątpliwości (zaburzenie wydaje się nie postępować, chory funkcjonuje dobrze plus wywiad alkoholowy wieloletni). Pacjent jest obciążony somatycznie: cukrzyca typu 2, leczona insuliną, mimo to średnio kontrolowana, hiperlipidemia, choroba Crohna. BMI ok 28. W leczeniu ChAD kwas walproinowy (od 2009), lit (od 2017). Nie mam pojęcia na ile mu te leki potrzebne. Pomimo leczenia epizody depresji. Ewidentnych maniakalnych nigdy nie było. Od lat mesalazyna i kortykosteroidy, nie miał rzutu Crohna od wielu lat. W listopadzie postanowiłam spróbować polecz