Przestrzenie płynowe ,ropnie ? w obrębie mięśnia biodrowego ,lędźwiowego większego , biodrowo-lędźwiowego lewego

Chora lat 40 W wywiadzie 19 lat temu leczona z powodu chłoniaka jelita grubego –operacyjnie ,chemioterapią. Od 14 lat bez kontroli onkologicznej , bez dolegliwości ,okresowo w poradni lekarza rodzinnego wykonywano kontrolnie RTG płuc ,USG j brzusznej , morfologia, rozmaz, aminotransferazy ,kreatynina ,TSH , OB., – wszystko zawsze w granicy normy. W sierpniu objawy rwy kulszowej lewostronnej -kilka dni nieskutecznej terapii ambulatoryjnej została skierowana do oddziału neurologii . W oddziale neurologii wykonano standardowo morfologie leukocyty -16 tys, OB.-125 ,CRP- 226. Pacjentka nie gorączkowała . Chora przekazana do oddziału chorób wewnętrznych celem wykluczenia procesu wznowy chłoniaka                                                                                                                 .KT \spiralna j brzusznej i miednicy\ –jajnika prawego nie uwidoczniono. Jajnik lewy z przestrzeniami płynowymi .Jego wymiar wynoszą 3,9x1,9 cm .Patologicznych struktur węzłowych w jamie brzusznej nie stwierdza się Po stronie lewej w obrębie mięśni grzbietu na wysokości kręgów L-3 do S-2 widoczne przestrzenie płynowe. Podobne zmiany widoczne także po stronie lewej w obrębie mięśnia biodrowego , części dolnej mięśnia lędźwiowego większego oraz mięśnia biodrowo-lędźwiowego . Zmiany ku górze sięgaj a ok. ½ wysokości trzonu L5 ku dołowi schodzą do pachwiny . Mięsień biodrowo-lędźwiowy i biodrowy pogrubiałe. Mięsień biodrowy przemieszcza do przodu mięsień lędźwiowy większy TK obraz przemawia za procesem zapalnym w mięśniach z wytworzeniem ropni Poza tym norma czyli :Wątroba prawidłowej wielkości jednorodna ,bez zmian ogniskowych .Cech cholestazy nie stwierdza się Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, zgięty w okolicy szyi. Trzustka jednorodna prawidłowej wielkości .,