Zagadka-wstrząs krwotoczny bez krwawienia!!!
38
Problem kliniczny
63-letnia kobieta omdlała na ulicy. W chwili przyjazdu ZRM zgłasza ból w okolicy stawu biodrowego, mdłości. W wywiadzie implantacja protezy "Y" w 1988 oraz dwie reoperacje z powodu tętniaków rzekomych i rozejścia się protezy 1998 i 2003. Dwa dni po zakończonej antybiotykoterapii z powodu zapalenia pęcherza. Nałogowa palaczka . W ZRM podano 500ml NaCl0,9% stwierdzono GCS=15, RTS=12;18odd/min; SAtO2=85; AS niemiarowa 90/min; RR100/palec. Skóra blada,wilgotna, temp. w normie. p. glukozy 165mg%. W SOR nadal ból okolicy stawu biodrowego prawego i okolicy L-S. W EKG FA=117u/min; RR 100/70 Osłuchowo szmer pęcherzykowy prawidłowy symetryczny, brzuch bez objawów otrzewnowych niebolesny przy palpacji. Tętno na tetnicach udowych symetryczne, niedoczulica okolicy podudzia prawego i stopy po stronie zewnętrznej. W RTG kl. piersiowej bez istotnych zmian,RTG stawu biodrowego-bez zmian urazowych.USG jamy brzusznej -bez wolnego płynu w jamie otrzewnej aorta brzuszna w początkowym odcinku do krezkowej niezmieniona
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 38 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.