Ciekawy pacjent z limfadenopatią

Chciałam Wam przedstawić pacjenta, którego dostałam przedwczoraj „w spadku” po koledze. Myślę, że jest to dość ciekawy przypadek, no i może podsuniecie mi jeszcze jakieś pomysły na badania. Generalnie im więcej opinii, tym lepiej:) Jest to mężczyzna 33-letni, przyjęty ponad tydzień temu do oddziału chorób wewnętrznych w celu diagnostyki limfadenopatii. Od kilku tygodni powiększone węzły chłonne w lewej okolicy podżuchwowej, lewej okolicy pachowej oraz okołoobojczykowe. Węzły przed przyjęciem były bolesne, ponadto pacjent skarżył się na ogólne osłabienie, stany podgorączkowe i wzmożoną potliwość (głównie w nocy) oraz spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Pacjent był leczony empirycznie Duomoxem bez efektu, ambulatoryjnie wykonano BAC – stwierdzono podejrzany obraz cytologiczny. Przedmiotowo w dniu przyjęcia z odchyleń były jedynie te powiększone węzły – do 2-3cm, bolesne, dość miękkie i przesuwalne. W badaniach laboratoryjnych (morfologia, OB, CRP, PCT, glukoza, Na, K, Ca całkowity i zjonizowany