zatorowość płucna: fibrynoliza w oparciu o dane kliniczne i laboratoryjne (bez potwierdzenia w angio-CT)
33
Problem kliniczny
Pacjentka lat 86, przywieziona do SOR przez karetkę specjalistyczną z lekarzem. Dane na temat pacjentki lekarz z karetki skwitował "pacjentka bez ciśnienia, podaliśmy 200 mg hydrokortyzonu". Skąpy wywiad- udar 2006, padaczka poudarowa (? żadnych danych o leczeniu), nadciśnienie- przyjmuje Enarenal, Tertensif. Powód wezwania nieznany, domyślam się, że duszność.
W SOR pacjentka z GCS 8, skóra: sinica na kończynach i tułowiu, śluzówkach. Oddechy 40/min, płytkie. Tętno wyczuwalne wyłącznie na tętnicy szyjnej; tętno 100-120 , migotanie przedsionków, NIBP- nieoznaczalne, powrót włośniczkowy > 10 s, saturacja nieoznaczalna. Osłuchowo szmer pęcherzykowy symetryczny. Reaguje reakcją bólową na próby przemieszczania, zakładania wejścia, cewnikowania. Źrenice równe, średnioszerokie, reakcja na światło leniwa. Bez niedowładów.
W SOR pozycja siedziąca, otrzymała tlen, w pompie Levonor
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 33 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.