Wysokiej czułości oznaczenia troponiny T w populacji ogólnej a ryzyko sercowo-naczyniowe

James A. de Lemos i wsp. Association of Troponin T Detected With a Highly Sensitive Assay and Cardiac Structure and Mortality Risk in the General Population, JAMA 2010;304:2503 Odsetek osób z podwyższonymi poziomami troponin mierzonymi metodami standardowymi w populacji ogólnej jest stosunkowo niski. W jednej z prac wykrywalny wzrost cTnT odnotowano u 0.7% badanych. Nowo opracowane metody oznaczeń pozwalają wykryć 10-krotnie niższe poziomy cTnT. Ich zastosowanie pozwala stwierdzić obecność krążącej troponiny u około 25% dorosłych w wieku 30 do 65 lat (przy dużej zmienności w zależności od wieku, płci i rasy badanych). Mieszczące się poniżej zakresu dokładności diagnostycznej standardowych testów “podwyższone” poziomy cTnT oceniane za pomocą testów wysokiej czułości związane są ze zmianami w mięśniu sercowym, takimi jak przerost lub dysfunkcja skurczowa lewej komory. Zależności te można obserwować także w populacjach niskiego ryzyka, bez rozpoznanej choroby wieńcowej i z niskim ryzykiem w skali Framingham. Co istotne, wyższe poziom