Antagoniści aldosteronu w chorobach sercowo-naczyniowych - komentarz do wyników EMPHASIS-HF

Paul W. Armstrong. Aldosterone Antagonists — Last Man Standing?, LINK: N Engl J Med. 2011;364:79 Na łamach New England Journal of Medicine (NEJM) ukazał się komentarz Paula W. Armstronga do opublikowanych na łamach tego samego numeru NEJM wyników badania Eplerenone in Mild Patients Hospitalization and Survival Study in Heart Failure (EMPHASIS-HF). Armstrong przypomina w nim, że tylko cztery z leków kardiologicznych wprowadzonych do praktyki przed rokiem 1960 dotrwało do końca milenium. Są to aspiryna, digoksyna, warfaryna i spironolakton. Podczas gdy nowe preparaty zagrażają miejscu aspiryny i warfaryny a znaczenie naparstnicy słabnie, rośnie znaczenie antagonistów aldosteronu – spironolaktonu i nowszego eplerenonu – w leczeniu niewydolności serca. W próbie RALES (Randomized Aldactone Evaluation Study), Pitt i wsp. wykazal