Naturalna historia miażdżycy - wyniki badania PROSPECT

Gregg W. Stone i wsp. A Prospective Natural-History Study of Coronary Atherosclerosis, LINK: N Engl J Med 2011;364:226 Zakłada się, że u chorych po przebytym ostrym incydencie wieńcowym nawracające niedokrwienie mięśnia sercowego może być spowodowane ponownym zwężeniem w miejscu poprzedniej interwencji, obecnością niestabilnych zmian o innej lokalizacji lub progresją miażdżycy. Brak jednak prospektywnych danych dotyczących przyczyn nawrotów incydentów wieńcowych. W badaniach patologicznych wykazano, że najczęstszą przyczyną zawału serca i zgonu sercowego jest pęknięcie blaszki bogatej w lipidy z cienką okrywą włóknistą. Do niedawna nie była jednak możliwa prospektywna ocena tego typu zmian in vivo. Bardzo duże zainteresowanie powinno więc wzbudzić przeprowadzone w 37 ośrodkach europejskich i amerykańskich prospektyw