Zespół paranowotworowy pod postacią CIDP?

Właśnie przyjęłam na oddział 32-letniego pacjenta skierowanego z neurologii do dalszej diagnostyki z rozpoznaniem „przewlekła zapalna poliradikulopatia demielinizacyjna – podejrzenie zespołu paranowotworowego”. Ponadto chłopak ma stwierdzoną dyskopatię Th2/3 i L5/S1, przebytą chorobę Scheuermana oraz hipercholesterolemię. Z dolegliwości podaje występujące od 3-4 tygodni bóle gardła (bez gorączki, stanów podgroączkowych, kataru, kaszlu etc.) i lewej okol. Bocznej szyi (rodzinny dał mu jakiś antybiotyk [nie pamięta jaki], bez efektu) oraz od 4 miesięcy zachwiania równowagi i uczucie drgania obrazu po szybszych ruchach głową oraz podczas jazdy samochodem. Przepytałam go o objawy ze strony innych układów i narządów i wszystkiemu zaprzecza. W badaniu przedmiotowym poza tkliwością palpacyjną prawej okolicy bocznej brzucha żadnych odchyleń. Pierwsze objawy neurologiczne wystąpiły w 2004roku., natomiast CIDP po raz pierwszy rozpoznano w 2009r. Wykluczono wówczas zakażenie HIV, HBV i HCV. W 2009 i 2010r. Leczony sterydami z dobrym efektem, obecnie przyjmuje Neurontin 300mg 3xdz. Ostatnio był na Neurologii w lutym tego roku, poniżej przeprowadzone wówczas badania: W podstawowych badaniach biochemicznych bez odchyleń, TSH w normie, ANA screen ujemny,