POEMS

75latek, z HA, po udarze niedokrwiennym lewej polkuli pare lat temu, miazdzyca kk dolnych, przebyte ostra zapalenie zołądka w grudniu /tyle wiem z dotychczasowej dokumentacji/ Od kilku miesiecy narastajace oslabienie kk dolnych, uczucie sztywnosci, zab czucia dotyku i glebokiego. Schudl 10kg/6 miesiecy. Przedmiotowo- 4konczynowy brak odruchow, zab czucia dotyku i glebokiego w kkdolnych, oslabienie kkdd 4/5 bardziej dystalnie, bez piramidowych, pr Romberga - nie jest w stanie ustac, chodzi na szerokiej podstawie przy pomocy balkonika, przykurcz Dupuytrena obustr. Poza tym skarzy sie na nudnosci, bole brzucha, czestomocz, nukturie, zawroty glowy, zaparcia. W badaniach laboratoryjnych: Morfologia - WBC-6,37 RBC: 4,99 Hemoglobina-15,5 Hematokryt-44,8 MCV- 89,8 fL MCH- 31,1 pg MCHC-34,6 PLT-173 OB-7 Na 138 mmol/l K 3,71 mmol/l Ca: 9,17 mg/dl Kreatynina: 0,57 mg/dl AlAt-15 AspAt-15 Czas protrombinowy: 11,6 s Wskaźnik protombinowy: 102 % INR: 1,02 Witamina B12: 919,3 pg/ml PSA- 0,