Właściwy czas rozpoczęcia dializoterapii - aktualny stan wiedzy

Kirsten L. Johansen. Time to Rethink the Timing of Dialysis Initiation, LINK: Arch Intern Med 2011;171:382 Na łamach Archieves of Internal Medicine ukazał się edytorial Kirsten L. Johansen dotyczący aktualnego stanu wiedzy na temat właściwego czasu rozpoczynania dializy u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. W ciągu ostatnich piętnastu lat zmieniało się podejście lekarzy w tej kwestii - dializy rozpoczynano przy niższych stężeniach kreatyniny w surowicy oraz wyższym poziomie eGFR wierząc, że wczesne rozpoczęcie dializoterapii poprawia rokowanie. Wynikało to z teorii, że takie postępowanie chroni chorego przed niedożywieniem oraz jest korzystne przy rozpoczynaniu dializy otrzewnowej. Małe badania obserwacyjne rzeczywiście sugerowały, że chorzy wcześniej rozpoczynający dializoterapi