Czy antybiotykoterapia ustępuje chirurgicznemu leczeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego?

Rodney J. Mason. Appendicitis: is surgery the best option?, LINK: Lancet 2011;377:1545 W zdecydowanej większości rozpoznawane jest ostre zapalenie wyrostka bez powikłań, tzn. bez cech zapalenia otrzewnej. Wytyczne rekomendują interwencje chirurgiczną, chociaż pojawiają się prace dowodzące, że w przypadkach niepowikłanych optymalna jest antybiotykoterapia. W The Lancet warto zwrócić uwagę na oryginalne badanie Vons i wsp., którego celem było wykazanie, że antybiotykoterapia nie ustępuje interwencji chirurgicznej u osób z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego oraz na komentarz do tej pracy. Vons i wsp. poddali randomizacji 243 osoby z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego z 6 francuskich szpitali, przydzielając je losowo do grupy lecz