Czy "optymalne" leczenie niewydolność serca grozi bankructwem systemu ochrony zdrowia?

L.W. Stevenson. Projecting heart failure into bankruptcy in 2012?, LINK: Am Heart J 2011;161:1007 L. W. Stevenson na łamach American Heart Journal rozważa, jak zgromadzona wiedza o postępowaniu w niewydolności serca może wpływać na występowanie epizodów zaostrzeń choroby, zgonów z jej powodu, a także efektywność i ekonomikę ochrony zdrowia. Ostatnie lata potwierdziły skuteczność części interwencji farmakologicznych w niewydolności serca. Zebrano dane dotyczące korzyści płynących ze stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny/ blokerów receptorów angiotensyny II, beta blokerów, skojarzonego leczenia hydralazyną i nitratami, a także antagonistami aldosteronu. W ostatnich latach możliwości skutecznej terapii uzupełniono terapią resynchronizującą, czy też wszczepianiem kardiowerterów-defibrylatorów. Autor komentarza przytacza dane potwierdzające, że tylko 27% chorych z obniżoną frakcją wyrzutu spośród 1,4 milio