Konsylium24

osłabienie mięśni kończyn dolnych u 60-letniej kobiety

22
Problem kliniczny

Bardzo proszę o sugestię, jakie badania wykonać/co podejrzewać u opisanej poniżej pacjentki z mojej bliskiej rodziny.

60-letnia pacjentka (pracownik ochrony zdrowia) z łagodnym nadciśnieniem tętniczym dobrze kontrolowanym (Losartic), hiperlipidemią od młodych lat (aktualnie unormowaną – Torvacard 40), pozapalną niedoczynnością tarczycy w eutyreozie (Euthyrox 100), niewielkimi żylakami podudzi, dużym uchyłkiem żołądka stwierdzonym 2 lata temu w badaniu Rtg z kontrastem (nie zgodziła się na gastroskopię), chorobą wrzodową z infekcją H. Pylori (po eradykacji ), po zabiegu leczenia obustronnych „trzaskających kciuków”, okresowymi (rzadko występującymi) zaburzeniami rytmu serca pod postacią dodatkowych skurczów nadkomorowych i poj. komorowych (wiąże objawy ze stresem), leczona przed laty z powodu rumienia wędrującego (20 dni doxycykliny). Ponad to w wywiadzie choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, wysiłkowe nietrzymanie moczu o niewielkim nasileniu, paradontoza.
1 raz trafiła na SOR z powodu b. silnego bólu w klatce piersiowej – wykluczono ostry zespół wieńcowy, zupełnie przypadkiem stwierdzono hipokaliemię 2,5, którą wyrównano i wypuszczono pacjentkę do domu z podejrzeniem przepukliny rozworu przełykowego.
Masa ciała stała – ok. 85 kg (mimo restrykcyjnego

Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.

Ten post ma 22 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.