Przepisywanie leków o dużym ryzyku zdarzeń niepożądanych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej

Bruce Guthrie i wsp. High risk prescribing in primary care patients particularly vulnerable to adverse drug events: cross sectional population database analysis in Scottish general practice, LINK: BMJ 2011;342:d3514 (dostępny pełen tekst) Poprawa bezpieczeństwa pacjentów ma coraz większe znaczenie w polityce zdrowotnej i świadczeniu usług medycznych. Wiele wysiłku włożono w poprawę opieki szpitalnej w tym zakresie, mniej uwagi poświęca się natomiast głównym problemom w podstawowej opiece zdrowotnej, takim jak np. przepisywanie leków o dużym ryzyku zdarzeń niepożądanych. Zdarzenia te odpowiadają za 6,5% wszystkich hospitalizacji, z czego połowy z nich można byłoby uniknąć. Ze względu na częstość przepisywania, problem dotyczy najczęściej leków przeciwpłytkowych, w tym kwasu acetylosalicylowego, diuretyków, niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), warfaryny, opioidów, leków betaadrenolitycznych oraz inhibitorów konwertazy angiotensyny/blokerów receptora dla angiotensyny. Zgony z powodu działań n