Optymalne leczenie cukrzycy typu 2- nowy algorytm IDF (International Diabetes Federation)

S. Colagiuri. Optimal management of type 2 diabetes: the evidence, LINK: Diabetes, Obesity and Metabolism 2012;14:3 (dostępny pełen tekst) Leczenie metaboliczne cukrzycy typu 2 nadal budzi wiele kontrowersji. Dostępne leki (których ilość w ostatnim czasie uległa zwiększeniu), nie zapewniają optymalnej prewencji powikłań cukrzycy, zwłaszcza w zakresie makroangiopatii. Istnieją rozbieżności dotyczące zalecanych celów terapeutycznych. U większości osób przyjmuje się poziom HbA1c wynoszący 7%, u części dopuszczalne są jednak wyższe wartości, a u części korzystne wydaje się dążenie do niższych wartości. Należy pamiętać, że w praktyce, w długiej perspektywie czasowej niezmiernie trudno jest osiągnąć wyznaczone cele terapeutyczne. Pokazują to wyniki badania UKPDS i STENO-2, gdzie w przedłużonej obserwacji w grupie intensywnej interwencji poziom HBA1c wynosił odpowiednio 8.1% i 7,7%. Niektóre grupy chorych (w podeszłym wieku, z krótkim prognozowanym okresem przeżycia) mogą wcale nie odnieść wymiernych korzyści z i