Zagadka o zaćmieniu umysłowym

Zagadka będzie o zaćmieniu umysłowym - wszystkich lekarzy, którzy widzieli pacjenta, ze mną włącznie - więc smutna. Plusy będą za każdą uwagę, propozycję, pomysł, który przybliży nas do prawidłowego rozpoznania. Proszę pamiętać, że siedzimy sobie za biureczkiem w POZ, mamy 15 minut na pacjenta, a pod drzwiami, jak jeż w pokrzywach, przedreptuje grupka zniecierpliwieńców. Pacjent 40-letni, otyły, z niedosłuchem, zgłosił się do POZ z powodu bólów brzucha. Dolegliwości ma od ok. miesiąca, przed 2 tygodniami miał z tego powodu wykonywane usg jamy brzusznej, w którym rozpoznano nadciśnienie wrotne. Został skierowany do poradni hepatologicznej - pani rejestratorka w poradni przeczytała wynik, or