zespół móżdzkowy u 63letniaj kobiety postępujacy od 7 lat

Prosze o pomoc w sprawie pacjentki lat 64, gospodyni domowej u której od około siedmiu lat postepuje zespół mózdzkowy/pozapiramidowy?.W 2007 roku(58 lat) diagnozowana w moim oddziale z powodu zaburzen mowy o typie dyzartrii,opadania powiek- od 1,5 roku-wówczasw badaniu obustronna częsiowa ptoza,cechy centr uszkodzenia n VII po lewej, słbiej napiete podniebienie po lewej, języczek w prawo, język w lewo .Niewielki piramidowy niedował kk lewych.pr Romberga prwidłowa/w badaniach lab obniżony poziom wit B12/pmr cyt 2 białko 59 /EMG,ENG,pr meczliwości prawidłowe,MR mózgiwa- zanik kor/podkor móżdżku/psycholog bez otępienia.Poszła z Wit B12 do domu Pojawiła się znowy w wieku 64 lat z narastajcymi zaburzeniami mowy o typie dyzartrii,mowa nosowa,mniejsz masa mm mimcznych po lewej,częsciowa ptoza obustro