Neroleptyki u chorych z demencją - kontrowersje

Sudeep S. Gill i Dallas P. Seitz. From Association to Mechanism. Observational Studies Can Help Us Understand Fundamental Drug Actions, LINK: Arch Int Med. 2012;172:654 W roku 2005 ukazały się dane wskazujące na wzrost śmiertelności całkowitej u chorych z demencją otrzymujących leczenie antypsychotyczne. Informacji na temat przyczyn wzrostu śmiertelności poszukiwano między innymi analizując wyniki randomizowanych prób klinicznych z zastosowaniem atypowych neuroleptyków w terapii neuropsychiatrycznych objawów demencji. Wykazano, że wśród częstych przyczyn zgonów chorych leczonych neuroleptykami notowano incydenty mózgowo-naczyniowe, zapalenie płuc i komorowe zaburzenia rytmu. Mechanizm w jakim leki te powodują incydenty mózgowo-naczyniowe pozostaje niejasny, tym bardziej, że wydają się w pewnym stopniu hamować agregację płytek. Łatwiej wyjaśnić jest zapalenie płuc, najprawdopodobniej wywoływane łatwiejszą aspiracją treści pokarmowej, wynikając