Sartany a ryzyko nowotworów: badanie kohortowe w Wielkiej Brytanii

Krishnan Bhaskaran i wsp. Angiotensin receptor blockers and risk of cancer: cohort study among people receiving antihypertensive drugs in UK General Practice Research Database, LINK: BMJ 2012;344:e2697 (dostepny pełen tekst) Leki z grupy antagonistów receptora typu 1 dla angiotensyny II zostały wprowadzene do terapii w 1995 roku i są szeroko stosowane w leczeniu farmakologicznym niewydolności serca, nadciśnienia tętniczego oraz nefropatii cukrzycowej. Badania eksperymentalne wskazują, że receptory dla angiotensyny II odgrywają istotną rolę w regulacji procesów angiogenezy, proliferacji komórek i progresji guzów, co usprawiedliwia teoretyczne rozważania dotyczące ryzyka nowotworów w przypadku stosowania leków z tej grupy. Zagadnienie to na poziomie klinicznym pojawiło się po raz pierwszy w 2003 roku, kiedy to w badaniu CHARM (Candesartan in Heart filure Assessment of Reduction in Mortality and morbidity), oceniającym zastosowanie blokerów receptora angiotensyny w niewydolności serca, stwierdzono istotnie więcej przypadków nowotworów zakończonych zgonem wśród pacjentów randomizowanych do grupy przyjmującej kandesartan w porównaniu z placebo [86 (2,3%) v